Psychiatrie adulte et Plan de crise conjoint (PCC)
Promotion et implantation élargie du PCC (ProPCC+)
Le plan de crise conjoint (PCC) est une mesure anticipée récente et scientifiquement validée spécifique à la santé mentale née à l’initiative des usagers. Son contenu est nécessairement le fruit d’un processus de décision partagée entre un.e professionnel.le et un.e patient.e, voire un.e proche. Le PCC permet un meilleur contrôle de soi et des troubles, renforce l’alliance thérapeutique, diminue les coûts de la santé et les hospitalisations sous contrainte de 25% pour des patients psychotiques et bipolaires. Il renforce également l’empowerment et le processus de rétablissement des personnes concernées, diminue la sévérité des troubles psychiques et les coûts de la santé de façon significative. Son implantation est autant un enjeu de santé publique répondant aux défis humains, sociétaux et financiers des troubles psychiques, qu’un enjeu éthique en Suisse. Le taux d’admissions sous contrainte est non seulement élevé en comparaison internationale, mais également en constante augmentation, de même que les réadmissions.
Etant donné les nombreuses retombées positives du projet d’implantation du PCC dans le canton de Vaud de 2019 à 2021 (ProPCC) et les effets mesurés dans le canton sur les réadmissions précoces et les réadmissions sous contrainte à 9 mois lorsque le PCC est rédigé en prévision de la sortie d’hôpital, Promotion Santé Suisse a octroyé un mandat de suivi aux Réseaux Santé Vaud, sous la coordination du RSRL. Appelé ProPCC+, ce projet, financé jusqu’en 2023, se poursuit en s’adaptant à d’autres populations cibles souffrant de troubles psychiques comme les personnes âgées, les enfants et adolescents. Il s’élargit également progressivement à la Suisse romande. Le projet se déploie toujours en partenariat avec des pairs et des proches, puissant levier de changement, et repose sur les 4 axes du projet initial : la promotion du PCC et des bonnes pratiques, la formation, l’accompagnement de l’implantation institutionnelle, le développement d’une plateforme web et d’une application mobile.
En collaboration avec le CHUV l’Institut et Haute Ecole de la Santé La Source, et l’Etat de Vaud, l’implantation et la pérennisation du PCC en psychiatrie adulte dans le canton de Vaud se poursuivent avec l’inclusion de nouveaux partenaires de terrain. L’année 2022 a aussi permis de présenter les résultats du projet auprès des 21 terrains ayant participé à la première phase d’implantation et d’identifier l’évaluation de leurs besoins dans une optique de pérennisation. La formation en présentiel, dispensée en trinôme de composés de professionnel.le.s, de pairs praticien.ne.s en santé mentale et de proches, s’est ouverte à tout professionnel du champ de la santé mentale qui œuvre en pédopsychiatrie, en psychiatrie adulte qu’en psychiatrie de l’âge avancé. Gérée par le Centre de formation du CHUV (CEFOR), bien que toujours dispensée dans les quatre réseaux de soins, il est possible de s’y inscrire via le lien suivant : https://www.chuv.ch/fr/chuv-home/formation/offre-de-formation/offre-de-formation-detail/formation/la-pratique-du-plan-de-crise-conjoint-en-contexte
Rapport d’évaluation finale du projet ProPCC : https://www.reseau-sante-region-lausanne.ch/system/files/rapport_devaluation_finale_propcc_0.pdf
Feuille d’information de Promotion Santé Suisse : https://promotionsante.ch/sites/default/files/2023-03/Feuille_d_information_070_PSCH_2022-06_-_Projet_ProPCC_0.pdf
Plus d’informations : https://www.reseau-sante-region-lausanne.ch/psychiatrie-communautaire-adulte-0
Site web PCC : https://plandecriseconjoint.ch/