Projets

Dossier électronique du patient (DEP)

Le DEP reste d’actualité !

Le RSRL s’implique pour informer, promouvoir et soutenir l’adoption du DEP par la population et les professionnel.le.s de la santé.

Les rendez-vous de l’équipe DEP du Réseau Santé Région Lausanne (RSRL) avec le public ont été nombreux : une trentaine d’actions de communication – en majorité des stands d’information – ont eu lieu. La moitié d’entre elles ont été menées en partenariat avec le CHUV.

Le RSRL était également présent avec un stand d’information DEP lors d’évènements populaires ou orientés sur la santé comme les 20KM de Lausanne, le Comptoir d’Echallens, Le Forum des Réseaux Santé Vaud, ou encore le Forum Cantonal Diabète et le Festival Planète Santé en appui de notre partenaire CARA. Cette promotion passe aussi par une intervention dans le cadre du CAS en Santé publique organisé par Unisanté.

Soucieuse de d’offrir des solutions pratiques, accessibles et conviviales aux personnes qui souhaitent ouvrir un DEP près de chez elles, l’équipe du RSRL a organisé 9 journées de guichets mobiles d’ouverture du DEP pour la plupart avec le concours des communes (Echallens, Bourg-en-Lavaux, Lutry et Oron) ainsi qu’avec le Mouvement des Aînés Vaud.

Le RSRL était par ailleurs présent avec un stand d’information consacré au DEP lors d’évènements populaires comme les 20KM de Lausanne, le Comptoir d’Oron ou celui d’Echallens.

Plusieurs communications (Newsletter du RSRL, Bulletin Avanti, Le Courrier – Lavaux, Oron, Jorat, etc.) ont relayé ces événements.

Enfin, l’équipe des collaboratrices du RSRL spécialement formées pour cela a accompagné l’ouverture de 460 DEP :  via les guichets permanents au CHUV (79%) & au RSRL (12%) ou itinérants (9%) d’aide à l’ouverture de DEP.

Le projet de soins anticipé (ProSA)

Grâce à un processus de discussion avec un·e professionnel·le spécifiquement formé·e et des outils de communication, le Projet de soins anticipé (ProSA), permet d’anticiper les décisions relatives aux urgences vitales et aux incapacités de discernement. Le processus de réflexion débute par une discussion sur les valeurs et la qualité de vie; la personne est ensuite invitée à désigner un représentant thérapeutique, rédiger des Directives anticipées et à discuter de ses choix avec son entourage.

La formation à l’accompagnement du ProSA est organisée dès 2025 par le centre des formations du Centre Hospitalier Universitaire Vaudois (CHUV). Un e-learning de sensibilisation, accessible à tous et toutes sur le site web du ProSA, est utilisé dans certaines formations initiales ainsi que par toute personne intéressée par ce sujet.

Le soutien aux professionnel·le·s qui accompagnent le ProSA vise en particulier le maintien des compétences par des mesures telles que l’organisation de deux plateformes d’échanges, la mise à jour de la plateforme web ainsi qu’un accompagnent de l’équipe de projet. Le site web du ProSA offre une information claire et accessible à la population et permet l’orientation des personnes souhaitant se faire accompagner pour un ProSA.

La collaboration au projet pilote mené par la fondation Eben Hézer, a permis de proposer une adaptation du ProSA pour les personnes en situation de handicap (avec ou sans capacité de discernement) qui va être testée concrètement en 2026 au sein de leur structure.

Un mandat d’étude sur les dimensions économiques du ProSA a été décrit et confié à Unisanté. Ce travail vise à préciser les coûts et possibilités de facturation du ProSA et estimer la population cible ainsi que les économies et bénéfices potentiels de la mise en place du ProSA. Cette étude se base sur des entretiens menés auprès de personnes pratiquant l’accompagnement du ProSA dans différents cantons, des modélisations des effets économiques du ProSA ainsi qu’une revue de littérature. Les résultats de cette étude seront publiés durant le 1^er semestre de 2026.

La coordination avec la direction de la santé communautaire DSC en vue de pouvoir définir un cadre cantonal à l’implantation du ProSA dans le système de santé vaudois s’est poursuivie durant l’année. Tout comme les liens avec les travaux en cours au niveau national concernant le ProSA dans les établissements médico-sociaux ainsi que dans les situations d’urgence qui ont tous deux lancé des consultations en fin d’année.

Le ProSA en quelques chiffres pour cette année 2025 :

• 1279 visites sur le site web
• 1311 e-learning effectués
• 9 nouveaux·elles professionnel·le·s formés comme facilitateur·ices ProSA
• 875 flyers distribués
• 2440 cartes de directives anticipées distribuées aux professionnel·le·s
• 3 facilitatrices ProSA travaillent au BRIO

Le projet ProSA bénéficie du soutien du canton de Vaud (Direction générale de la santé communautaire) et de Promotion Santé Suisse (Prévention dans le domaine des soins).

Plus d’informations sur la mise en œuvre du projet ProSA : www.reseau-sante-region-lausanne.ch/projet-anticipe-des-soins

Pour en savoir plus sur visitez le site web du ProSA : www.projetdesoinsanticipe.ch

Santé mentale et Plan de crise conjoint (PCC)

Les principales réalisations ont été :

L’organisation de deux plateformes régionales à l’intention des personnes concernées, proches ou professionnelles de la santé mentale. Celle-ci ont permis aux acteurs de mieux se connaître et d’échanger sur des problématiques communes et autour des présentations :

• Pôle santé mentale et addictions (DGCS) et informations sur les projets en cours
• Résultats intermédiaires de l’étude CAP sur les connaissances, attitudes et pratiques des mesures anticipées en psychiatrie (HEdS La Source)
• Service de Médecine des Addictions SMA-CHUV
• Passage de la mission ESE à EPSM avec l’expérience de CASA, Fondation du Levant

Promotion de la santé mentale et prévention

A l’occasion de la campagne mois de la santé mentale, (10 septembre au 10 octobre) un atelier d’une demi journée Santé Mentale et Seniors a été organisée en collaboration avec Santépsy.ch et à l’intention des professionnels et bénévoles en contact avec des personnes de 65 ans et plus. Cette demi journée a réuni 45 participants, avec pour objectifs de comprendre ce qui est entendu par « santé mentale », avoir des clés pour reconnaître les signaux d’alertes, savoir comment la préserver à tout âge et pouvoir soutenir la santé mentale des personnes rencontrées.
Le réseau participe aussi a la diffusion du matériel de la campagne cantonale, par des actions de communication interne (grand colloque d’équipe) ou externe (newsletter, réseaux sociaux).

Promotion et implantation élargie du PCC (ProPCC++)

Le plan de crise conjoint (PCC) est une mesure anticipée récente et scientifiquement validée spécifique à la santé mentale née à l’initiative des usagers. Son contenu est nécessairement le fruit d’un processus de décision partagée entre un.e professionnel.le et un.e patient.e, voire un.e proche. Le PCC permet un meilleur contrôle de soi et des troubles, renforce l’alliance thérapeutique, diminue les coûts de la santé et les hospitalisations sous contrainte de 25% pour des patients psychotiques et bipolaires. Il renforce également l’empowerment et le processus de rétablissement des personnes concernées, diminue la sévérité des troubles psychiques et les coûts de la santé de façon significative. Son implantation est autant un enjeu de santé publique répondant aux défis humains, sociétaux et financiers des troubles psychiques, qu’un enjeu éthique en Suisse.

Etant donné les nombreuses retombées positives du projet d’implantation du PCC dans le canton de Vaud depuis 2019 (ProPCC) et les effets mesurés dans le canton sur les réadmissions précoces et les réadmissions sous contrainte à 9 mois lorsque le PCC est rédigé en prévision de la sortie d’hôpital, Promotion Santé Suisse a octroyé un nouveau mandat de suite aux Réseaux Santé Vaud, sous la coordination du RSRL. Renommé ProPCC++, ce projet, financé jusqu’en 2026, a été adapté à d’autres populations cibles souffrant de troubles psychiques comme les personnes âgées, les enfants et adolescents. Il s’élargit également progressivement à la Suisse romande. Le projet se déploie en partenariat avec des pairs et des proches, puissant levier de changement, et repose sur les 4 axes du projet initial :  la promotion du PCC et des bonnes pratiques, la formation, l’accompagnement de l’implantation institutionnelle, le développement d’une plateforme web et d’une application mobile.

En collaboration avec le CHUV l’Institut et Haute Ecole de la Santé La Source, et l’Etat de Vaud, l’implantation et la pérennisation du PCC en psychiatrie adulte dans le canton de Vaud se poursuivent avec l’inclusion de nouveaux partenaires de terrain. La formation en présentiel, dispensée en trinôme composés de professionnel.le.s, de pairs praticien.ne.s en santé mentale et de proches, est ouverte à tout professionnel du champ de la santé mentale qui œuvre en pédopsychiatrie, en psychiatrie adulte qu’en psychiatrie de l’âge avancé. Gérée par la HEdS La Source la formation est toutefois dispensée dans les quatre réseaux de soins, de manière à favoriser les échanges interinstitutionnels et interprofessionnels au sein des réseaux.

Site web PCC : https://plandecriseconjoint.ch/

Formation PCC en présentiel : https://www.ecolelasource.ch/formations/postgrade/journees-de-formation/pratique-du-plan-de-crise-conjoint-en-contexte/ 

Plus d’informations : https://www.reseau-sante-region-lausanne.ch/projets/psychiatrie-adulte/